股票杠杆平台推荐这3种药不能与降压药同服，你都知道吗？注意安全用药

发布日期：2025-01-23 22:44点击次数：205

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高血压作为危害人类心脑血管的危险因素，近些年来，已经隐隐发展为了人类健康的“头号杀手”，选择正确的降压药，控制血压成了重中之重。

但是高血压患者要注意了，服用降压药后并非后顾无忧，患者要留意降压药的安全问题，在用药过程中还有诸多注意事项，这篇文章我们就来聊一下这个话题。

一、服用降压药过程中，有哪些需要注意的？

很多高血压患者在被确诊后，发现血压偏高对身体没有影响，就选择放任自流，不吃降压药；或者察觉到明显头晕目眩等高血压典型症状后服药，等症状消失后就不吃，这些都是不对的！高血压患者要注意，一定要长期坚持服药，没有症状不代表超过正常范围的血压对身体的脏器没有影响。

当人体血压长时间超标，重要的器官会受损，心脏、全身血管的工作压力越来越大，肾脏的代谢负担加重，脑部血管出血倾向大，对身体的危害性增加。

有研究数据显示，收缩压每升高10mmHg，高血压患者发生脑卒中和心肌梗死的概率分别增加53%和31%，这是个相当惊人的数字，所以，不要把没有症状就不吃降压药，当做借口。

另外，降压药断断续续吃，这会导致血压忽高忽低，波动幅度范围大，人体的脏器也跟着受罪，病情恶化更快，还容易引发多种并发症。

高血压患者一定要遵医嘱按时服药，家人也要做好监督工作，最好不要让患者漏服。

高血压的服药时间，一天需多次服用的，一般可以选择在人体生物钟血压波动的峰值之前（早晨9～11时及下午4～6时），这样可以有效避免血压波动变化大。

一日仅需服用一次的降压药，可以根据患者24小时血压变化情况，或在晨起后服用，确保在患者在一天之内醒着的大部分时间段内，药物维持有效血药浓度，从而保证血压的稳定。

降压药根据患者的需求分为不同的剂型，能有效降低服用次数，还能是药效缓慢持久释放，令血压更平稳。在服药时患者要注意，缓控释制剂采用了特殊的制作工艺，不可掰开或嚼碎了咽下，这样会使药物迅速发挥作用，无法长效降压。

目前临床上常用的降压药分为五类，每种降压药的作用靶点和降压机制都有所不同，产生的副作用也不一样，这也是高血压患者自己不可随意乱吃药的原因。比如长期或大剂量服用利尿剂，会造成电解质紊乱，使血钾、血钙等离子的浓度偏离范围，对尿酸也有一定影响；高血压患者长期服用钙离子拮抗剂，可能会出现面色潮红、头痛心悸、甚至是牙龈增生等不良反应；β受体阻滞剂对气管有影响，支气管哮喘患者要慎用。

确诊为高血压后，患者要及时就医，并检测自身的血压状况，辅助医生制定最佳的用药治疗方案，不要自己随意用药或盲目跟随身边人进行选择。

当一种降压药达不到更好的降压效果时，患者不可一味增加服药剂量达到稳定血压，这样也许不仅不利于血压控制，还会增加药物不良反应出现的几率。正确的做法是，服用两种或以上不同类型的降压药联合降压，不仅增加药物的治疗作用，还能降低不良反应的出现，一举两得。

初次服用降压药，不要过度追求迅速降压，一般在四周内患者的血压恢复到正常范围即可，降压速度过快，患者会产生不适感，还会导致血压过度降低出现药物性低血压，更不利于血压的病情，所以服用降压药从最小剂量开始，不可急于求成。

服用降压药过程中，出现不明原因头晕、咳嗽，下肢水肿等异常反应，可能是药物的不良反应。如果无法缓解，患者要及时停药就医，诉说自己的状况。医生会结合患者病情，调整用药方案，将副作用降到最低。

对于特殊人群，老年人、孕产妇、高血压合并糖尿病、高血脂等人群，服药过程中也存在诸多禁忌，在用药前要咨询明白，不要胡乱服用，不仅无益于降压，还可能对身体其他方面产生坏的影响。

提起高血压合并其他病症，就不可避免想到高血压患者在用药过程中，还会面临服用其他药物的情况，有些药物可能会于患者正在服用的降压药相互作用，轻者影响双方药效，重者产生新的不良反应。特别是以下这几种药物，最好不要与降压药同服。

二、这三种药物不要与降压药同时服用！

为了确保降压药的疗效，保证患者的用药安全，在服用降压药期间，患者要额外留意药物的相互作用，特别是这三种药物，最好避免同时服用。

1.非甾体消炎药

非甾体消炎药（NSAID）包括日常感冒发烧常用的布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等，主要发挥解热镇痛消炎作用，我们日常会经常用到。

可高血压患者在服药期间，最好避免服用，因为非甾体消炎药在抑制环氧化酶合成，发挥药效的同时，会引起血管的收缩，增加水钠潴留的几率。

常用的降压药，利尿剂、β受体阻滞剂等药物的降压作用也会受影响，两类药物同时服用，会使上述三种药物的降压效果打折扣，不同非甾体消炎药对降压效果的影响还不同，其中服用罗非昔布是产生升压效果是最大的，吲哚美辛、萘普生等也会对抑制降压药的药效。非甾体消炎药对钙离子通道阻滞剂的降压效果影响不大，服用此类药物的患者则安全性相对较高。

另外，非甾体消炎药对肾脏有一定的损伤，对高血压患者而言，肾脏的负担本来就重，再长期服用非甾体消炎药的话，无异于雪上加霜，高血压患者如需长期服用非甾体消炎药，最好咨询医生，权衡利弊，服药期间，患者要多留意自己的血压，平时多测量几次，及时纠正。防止出现血压升高过快的情况。

2.抗生素

高血压患者服用降压药期间，不可随意服用抗生素。加拿大多伦多大学对服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的高血压患者，服用某些抗生素的情况进行研究显示，发现患者服用复方新诺明患者猝死的风险最大，阿莫西林其次。

某些大环内酯类抗生素，如克拉霉素、罗红霉素等，会减慢降压药的代谢速度，使其滞留在人体更长时间，延长了药物的降压效果，可能会使血压降的太低。

抗生素是个庞大的家族，会从不同方面发挥药效，杀灭人体的细菌和真菌，作用机制复杂，很多抗生素都是都通过肾脏代谢的，还会影响肾脏的正常功能，比如氨基糖苷类、头孢类、四环素等，高血压患者在服用降压药时，如果服用对肾脏有损伤的抗生素，会增加肾脏的压力，特别是对于肾功能不全的高血压患者，还可能会在短时间内加剧肾功能的受损情况。